Les mutuelles de santé complètent les remboursements de la sécurité sociale. Inutile de dire que votre choix est crucial pour votre budget. Mais comment fonctionne les mutuelles santés ?  Quels  sont les avantages apportés ? Quel est le tarif ? Dans cet article, on répond à toutes vos questions sur les mutuelles santés.

Mutuelle Santé : Comment ça marche ?

La mutuelle santé peut aussi être appelée assurance maladie ou complémentaire santé : tous ces termes sont utilisés pour désigner le même type de contrat. Son objectif est de prendre en charge tout ou partie des frais non remboursés par la Sécurité Sociale. Autrement dit, c’est crucial si vous souhaitez bénéficier d’une bonne couverture pour vos frais médicaux. Il existe de nombreux organismes sur le marché qui proposent des mutuelles de santé. Quelle est la différence entre un supplément et un autre ? Le prix de votre contrat d’assurance variera en fonction des facteurs suivants : 

• Votre âge
• Votre situation personnelle et professionnelle
• Votre situation géographique
• Garantie choisie
• Niveau de remboursement

Pour bien comprendre le fonctionnement d’une mutuelle santé, il faut d’abord comprendre comment est calculé le remboursement. Attention, la garantie apportée par l’assurance complémentaire est exprimée en euros (forfaitaire) ou en pourcentage. Ce pourcentage est basé sur le remboursement assuré par la Sécurité Sociale. Au total, plus le pourcentage proposé par l’assurance complémentaire est élevé, meilleur sera le remboursement et plus le prix du contrat sera élevé. La couverture varie de 100 % à 500 % selon le traitement. Pour en savoir plus sur le sujet, il est possible d’avoir les coordonnées des mutuelles.

Quels sont les avantages d’une mutuelle santé ?

La souscription à une complémentaire santé offre aux assurés une meilleure couverture de leurs dépenses de santé. Selon votre situation personnelle ou professionnelle, bénéficier d’une complémentaire santé présente les avantages suivants :

• En complément du remboursement des frais de santé pour les conseils et les soins infirmiers, les garanties des contrats collectifs d’entreprise sont souvent plus protectrices et moins coûteuses que les mutuelles individuelles ;
• Les frais de soins rarement ou non pris en charge par l’assurance maladie, tels que les dépassements de frais, les soins prothétiques et dentaires, les factures de vision, les appareils auditifs, les médecines douces, l’ostéopathie, le sevrage tabagique, etc.
• Avantages du tiers payant (pas d’acompte) de la part des professionnels de santé, comme l’obtention de médicaments chez un pharmacien, des tests ou analyses médicales dans un centre de radiologie, etc. ;
• Des services d’assistance tels que le ménage ou la garde d’enfants lors d’une hospitalisation et de prévention (conseils pratiques, séminaires santé, etc.).

Quel est le tarif des mutuelles de santé ?

La première chose à savoir est que le prix d’une mutuelle varie en fonction du niveau de garantie dont vous bénéficiez. Vous avez donc tout intérêt à prendre le temps de déterminer vos besoins en matière de santé afin d’amortir au mieux le coût de vos cotisations. De manière générale, il existe 3 grands types de devis de contrat de mutuelle :

• Un contrat de base, avec une couverture minimale des domaines de soins les plus importants, coûte environ 30 € par mois ;
• Les contrats intermédiaires, avec une couverture plus large et un meilleur remboursement, coûtent environ 60 euros ;
• Les contrats haut de gamme, qui assurent un remboursement optimal et couvrent les soins non couverts par la sécurité sociale, coûtent environ 100 €.